金宣宗年间，宣宗及皇后曾生病，徒单氏就割其皮肤献给宣宗。宣宗得知，就嘉奖了她。兴定四年（1220年），徒单氏之父镇南军节度使徒单顽僧有罪，金宣宗以徒单氏性格纯孝而赦免了徒单氏之父，又让他致仕。
正大元年（1224年），卫绍王完颜永济被胡沙虎派的宦者李思中所杀，金哀宗即位，立妻徒单氏为皇后。当金哀宗到归德（今河南商丘），曾遣皇后之弟徒单四喜等在汴京迎驾。但徒单四喜在夜晚到陈留后就不敢前进，而回到汴。不久，汴京被破，金哀宗北迁。天兴三年正月己酉（1234年2月9日），宋蒙联军攻破蔡州，哀宗不愿做亡国之君，便把皇位传给统帅完颜承麟，自己在蔡州幽兰轩上吊自尽。徒单氏则不知所终。
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