康熙十六年(公元1677年)八月二十二日,册封为贵妃。
康熙十七年(公元1678年)二月二十六日,孝昭仁皇后崩逝,自此康熙十多年时间未立皇后,时为后宫份位最高的贵妃、皇贵妃佟佳氏自以副后身份摄六宫事。
康熙二十年(公元1681年)十二月二十日,进封为皇贵妃。
康熙二十二年(公元1683年)六月十九日,生皇八女,闰六月殇。
康熙二十七年(公元1688年),佟国纲请归满洲,自此,佟氏由汉军旗抬籍入满洲镶黄旗,为佟佳氏。
康熙二十八年(公元1689年)七月初八日,皇贵妃病重。
初九日,立为皇后,颁诏天下。
初十日,申刻(下午三点至五点),皇后崩,奉安梓宫于承乾宫,帝辍朝成服。
十三日,奉移大行皇后梓宫至朝阳门外享殿,帝亲临送。
九月二十二日,册谥为孝懿皇后。
十月十一日,奉移孝懿皇后梓宫往景陵,帝亲临送。
十一月二十八日,以孝懿皇后神牌、升祔奉先殿。
雍正元年(公元1723年)六月,升祔圣祖庙。尊谥并加仁字。
雍正元年九月,恭上尊谥曰:“孝懿温诚端仁宪穆奉天佐圣仁皇后”。升祔太庙。
雍正十三年(公元1735年)十一月,(乾隆)恭加上尊谥曰:“孝懿温诚端仁宪穆和恪奉天佐圣仁皇后”。
嘉庆四年(公元1799年)四月 ,恭加上尊谥曰:“孝懿温诚端仁宪穆和恪慈惠奉天佐圣仁皇后”。