他的母亲王氏是琅琊王司马昱的妾室。生下司马天流，司马昱即位后封王氏为淑仪。
其父司马昱在司马天流出生的时候并不是皇帝，而是会稽王，司马天流幼年夭折，没有封爵。371年，桓温废黜皇帝司马奕，拥立五十二岁的司马昱为皇帝。次年，司马昱去世，司马天流的兄弟司马曜即位，为晋孝武帝。
率部反抗西晋王朝，先后大破晋的封疆大吏胡烈、苏愉、牵弘、杨欣，攻陷凉州，威震天下，晋武帝惊呼：“虽复
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